Glaukom

• Glaukom je treći najčešći uzrok sljepoće u svijetu, a obično pogađa osobe starije od 40 godina. Rjeđe se može pojaviti i kod djece.
• Kod glaukoma dolazi do progresivnog i nepovratnog oštećenja vidnog živca.
• Često se javlja zajedno s drugim očnim oštećenjima i bolestima.
• Glaukom je obično povezan s povišenim očnim tlakom, ali nije nužno.
• Glaukom se još naziva i zelena mrena.

Glaukom – Što je i kako nastaje?

Glaukom je skupina očnih bolesti koje uzrokuju progresivno oštećenje vidnog živca na mjestu gdje izlazi iz oka. Vidni živac odgovoran je za prijenos informacija o onome što vidimo do mozga putem električnih impulsa. Kod glaukoma vlakna vidnog živca postupno propadaju, što trajno i nepovratno oštećuje vidni živac i dovodi do gubitka vida.

Glaukom je kronična bolest koja je često praćena povišenim očnim tlakom, iako se kod nekih bolesnika oštećenje vidnog živca može pojaviti i pri normalnom očnom tlaku.

Zašto se povećava očni tlak?

Povišeni očni tlak nastaje kada se u prednjem dijelu oka stvara više očne vodice nego što može otjecati. Zadržavanje očne vodice uzrokuje porast očnog tlaka, što vrši pritisak na vidni živac. Ako ovo stanje traje dulje vrijeme, može doći do nepovratnog oštećenja očnog živca i posljedično do razvoja glaukoma.

Simptomi glaukoma – Kako ih prepoznati?

Glaukom se razvija neprimjetno, obično bez vidljivih znakova i simptoma. Izuzetak je glaukom zatvorenog kuta, čiji su simptomi bol i pogoršanje vida. Kada glaukom počne oštećivati vidni živac, prvo nestaju mali dijelovi perifernog vidnog polja, što s vremenom može dovesti do „tunelskog vida“. Također se mogu pojaviti poteškoće s prilagodbom vida na promjene svjetla (npr. prilikom ulaska u tunel).

Budući da se oštećenja ne mogu popraviti, preventivni pregledi kod oftalmologa nakon 40. godine života su izuzetno važni. Rizičnim skupinama pacijenata se pregledi preporučuju već nakon 35. godine.

Uzroci i faktori rizika – Zašto nastaje glaukom?

Uzroci glaukoma još nisu u potpunosti razjašnjeni, ali bolest se češće javlja kod osoba s određenim faktorima rizika:

• dob – rizik raste s godinama,
• povišeni očni tlak – vrijednosti iznad 21 mmHg,
• očna hipertenzija – kada osoba ima povišeni očni tlak, ali još uvijek nema oštećenja živca ili gubitka vidnog polja,
• visoka kratkovidnost ili dalekovidnost,
• obiteljska anamneza – ako netko u obitelji ima glaukom, rizik je četiri puta veći,
• prethodne ozljede oka,
• tanja rožnica,
• druge bolesti, poput dijabetesa, kardiovaskularnih bolesti i migrena.

Liječenje glaukoma

Glaukom je često povezan s povišenim očnim tlakom, pa se obično prvo liječi kapima za snižavanje očnog tlaka. Cilj liječenja je smanjiti očni tlak do te mjere da više ne ugrožava vidni živac. Kapi ne mogu popraviti već nastale promjene u vidu, ali mogu održati postojeće stanje i spriječiti napredovanje glaukoma.

Oftalmolog će vam propisati odgovarajuće kapi, ovisno o vrijednosti vašeg očnog tlaka i stupnju napredovanja bolesti.

Oftalmolog će vam propisati odgovarajuće kapi, ovisno o vrijednosti vašeg očnog tlaka i stupnju napredovanja bolesti?

• Dosljednost je ključna. Tijekom pregleda pažljivo slušajte upute oftalmologa. Da bi kapi za snižavanje očnog tlaka bile učinkovite, nužno ih je koristiti redovito i prema uputama liječnika.
• Pitajte ako nešto ne razumijete.  Ako imate bilo kakve nejasnoće u vezi dijagnoze ili terapije, bez oklijevanja se obratite oftalmologu. Za savjet o pravilnoj uporabi lijeka možete se obratiti i ljekarniku.
• Imate poteškoća s ukapavanjem? Obavijestite liječnika ili ljekarnika. Pomoći vam mogu upute za uporabu kapi u videosnimci »Kako pravilno ukapati kapi za oči?«.
• Ne zaboravite redovito koristiti kapi? Ako često preskačete doze, povežite ukapavanje kapi s nekom postojećom navikom (npr. držite ih blizu četkice za zube – kad perete zube ujutro, ukapajte i kapi) ili postavite podsjetnik na mobitelu.

Zašto je liječenje glaukoma toliko važno?

Glaukom obično ne uzrokuje bol ili druge vidljive simptome, pa pacijentima može biti teško procijeniti učinkovitost liječenja. Ako kapi ne koristite redovito i prema uputama liječnika, bolest će napredovati i može dovesti do trajnog gubitka vida.

Kapi bez konzervansa – bolji izbor

Razlike među kapima za snižavanje očnog tlaka:

• Djelatne tvari u kapima – svaka djelatna tvar djeluje na različit način. Ako se kombiniraju, mogu imati sinergijski učinak, što znači da zajedno djeluju jače nego pojedinačno. Zato neke kapi za snižavanje očnog tlaka sadrže jednu djelatnu tvar, dok druge kombinaciju više djelatnih tvari.
• Način primjene – neke kapi potrebno je ukapati samo jednom dnevno, druge više puta.
• Vrijeme primjene – određene kapi ukapavaju se navečer, a druge ujutro. 

Kako biste izbjegli nuspojave kapi za snižavanje očnog tlaka, preporučuje se korištenje kapi bez konzervansa. Konzervansi u kapima za oči mogu uzrokovati ili pogoršati bolest suhog oka – više o tome možete pročitati u članku »Što je glaukom: uzroci, simptomi i liječenje glaukoma« na poveznici.

Što ako kapi nisu dovoljne?

Ako terapija kapima nije dovoljno učinkovita, glaukom se može liječiti i kirurškim zahvatima ili laserom.

Pogledajte naš širok izbor klinički podržanih proizvoda.